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成都社保断交一个月,可以医疗报销吗?
成都社保断缴一个月,可以享受医疗报销吗?社保断缴主要是指养老保险、医疗保险和其他保险同时断缴。在社保中养老保险和医疗保险是我们参保人日常生活最为紧密的两大保险,医疗保险断缴一个月,只要及时补缴,是完全可以享受医疗保险待遇的。
按照成都市人民政府令154号,即《成都市职工基本医疗保险办法》的规定,连续不间断足额缴纳基本医疗保险费发生欠费时,参保单位和个人从欠费之日起,停止享受医疗保险待遇;欠费三个月以下补足的,连续享受医疗保险待遇;单位和职工因特殊情况欠费,经申请并按规定足额补缴欠费期间的基本医疗保险费、利息和滞纳金后,可补记参保人员个人账户金和缴费年限。欠费期间发生的住院医疗费,统筹基金按规定予以支付;个体参保人员欠费四个月以上的视为中断,欠费期间的保费不能补缴。重新参保后,缴费年限可累计计算。
按照成都市的这个规定,如果你断交一个月,其实就是欠费一个月,只要第二个月及时补缴,即可以累计计算缴费年限,同时也可以继续享受医疗住院报销待遇。但是只要欠费超过了四个月就视为断保处理,断保期间的医疗保险费用是不能补缴的,只能重新缴费,重新缴费以后可以计算累计缴费年限,但是需要连续缴费十二个月以后才能享受医疗保险待遇,断缴了四个月相当于就是视为初次参保。成都市的医疗保险办法,与其他地方的医疗保险制度相比,制度的管理力度更严。
在其它地方比如重庆市规定,断保三个月之内,只要及时进行补缴的,仍然可以享受医疗报销待遇,这一条全国大部分地方都是差不多的,但是与重庆市的制度相比更人性化一些。比如重庆市的职工参加医疗保险的,只要第一个月缴费以后,第二月就可以享受医疗报销待遇,灵活就业人员连续缴满六个月的,从第七个月开始就可以享受医疗报销待遇;但是在成都市单位职工缴费和个人缴费条件是一样的,初次缴费都需要十二个月以后才能享受医疗报销待遇,只有单位职工如果刚交费满十二个月之内,经单位申请,可以享受医疗保险待遇;其他地方是欠费六个月视为断缴,重新缴费以后需要六个月以后才能报销医疗费,但是成都市断缴月数是四个月,而且断缴后重新缴费的需要十二个月以后才能报销医疗费用。之所以要和其他地方做一个基本的对比,就是希望成都的朋友要引起高度重视。
综上所述,按照成都市职工医疗保险办法的规定,欠费三个月以下的只要及时补缴,都能享受住院期间的医疗报销待遇。你现在欠费一个月,从欠费之日起,停止享受医疗保险待遇,但这只是停止,并不是不予报销,只要及时进行补缴之后就可以享受医疗报销待遇。
成都市糖尿病特殊门诊如何申请
需要提供相关证明材料,如诊断证明、医保卡等,到医院糖尿病特殊门诊挂号处进行挂号,并进行分诊。在门诊时,需要提供详细的病史资料和检查报告,以帮助医生更好地诊断和治疗。在申请之前可以先拨打医院的咨询电话或者通过医院的官网查询相关信息,以便更好地了解门诊的申请流程和注意事项。
成都市医保欠费如何补交
去医保局大厅办理补交。成都市城镇职工在断缴期间是无法享受医保待遇的。参保人从欠费之日起停止享受医疗保险待遇,欠费4个月内补足的,视同连续参保。可连续享受医保待遇。断缴4个月以上的视为中断,断缴期间的医保费不能补缴。重新参保后需连续不间断缴费12个月,第13个月可享受医保住院医疗费用报销制度。
成都社保网上开户办理流程
您可以参考以下步骤:
登录成都市社会保险事业管理局网站[2],进行注册。
注册成功后,申请并获取CA数字证书。
根据提示,登录使用CA数字证书办理社保业务。具体业务包括社保缴费、社会保险待遇支付等。
如遇到问题,可通过网上咨询、电话咨询等方式寻求帮助。
需要注意的是,在进行社保网上开户前,单位需要先完成工商登记。如果您已经完成工商登记但未办理社保登记,可以通过以上流程进行网上开户办理。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。