这篇文章给大家聊聊关于医保卡外借,以及医保卡外借的后果对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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医保卡外借真实案例
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案件一:医保卡被盗用,查明后判赔刘某在2019年买了某百万医疗险,刚过等待期不久进行体检就被确诊为肺癌。保险公司针对出险时间较短的案件自然有所怀疑,便展开了调查,查到2017年8月13日刘某在当地医院诊断为腰椎间盘突出,后入院就诊且有过四次手术。投保时,这款产品的健康告知会问到被保人有无腰椎间盘突出症,刘某没有告知,保险公司就此提出了拒赔、解除保险合同且不退还保费。刘某是疑惑又冤枉:自己根本就没有腰椎间盘突出,也没有去过那家医院就诊,又何来的诊断和治疗呢?刘某儿子怀疑,母亲的医保卡被盗用了,遂向当地医保局举报,最后查明确实如此。也就是说,刘某腰椎间盘突出的诊断及手术为虚假病历,这不是刘某得的病,她也已经“如实告知”了自己的情况。法院最终判保险公司按原合同,赔付刘某7万保险金。
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案件二:医保卡借给父母使用,自证后判赔一审时,
哪些公司支持医保卡外借的人工核保?
吃饱了撑着了才去告知医保卡外界!
健康告知问了你“医保卡是否外借”嘛?没有问多什么事情!
只要不是连续性的给某些慢性病,大病买药,就不要去多事。
至于理赔时候,保险公司肯定先查医保记录。
这时候拒赔就不要心慌,也不要忙到去骂,去哭。而是找拒赔原因。
要知道保险拒赔的理由,必须要有证据。你的医保卡去买了药,就认定你有什么病,那就让他拿出有X病的证据来。毕竟用我自己医保卡给别人买药犯法了?医保卡管理制度也只说不能外借,没说自己不能帮别人买药吧。
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