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辽阳医保卡在鞍山能用吗
不能
目前,省内只有医大一院、盛京医院、省人民医院、辽宁中医、沈阳军区总医院等8家医院先行启动;一卡通异地即时结算的试点工作。
大连、鞍山、本溪、丹东、营口、阜新、辽阳、朝阳、葫芦岛9市先后通过联网测试验收审核。截至目前,全省已有4610人次实现异地住院联网结算,结算医疗费用达6869万元。
阜新医保报销条件
辽宁医保报销条件
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
外地人在大连看病怎么报销
异地办理医疗报销的流程:
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
退休人员省内异地就医需要备案吗
按照制度,省内异地就医无需备案,可以在医院直接结算,无需个人垫付医药费(自费除外)。
一、首次办理异地安置就医手续同时申请省内就医直接结算需提供的材料:
1、申请人在异地购房需提供:《基本医疗保险省内异地居住就医审批备案表》(以下简称《异地审批备案表》)一式三份、医疗手册、医保卡、身份证复印件、户口本复印件(首页、本人页)、异地房产证复印件。
2、申请人投奔配偶或子女的需提供:《异地审批备案表》、本人医疗手册、医保卡、身份证复印件、户口本复印件(首页和本人页)、所投奔的配偶或子女的户口本复印件(首页、本人页)、异地房产证复印件、并由单位或社区(灵活就业人员)开具父子(女)母子(女)关系证明。
二、已办理异地安置就医手续人员申请办理省内就医直接结算需提供的材料:
需将本人及单位留存的《基本医疗保险异地安置就医申请表》共两份交回参保管理科存档,申请人需重新填写《异地审批备案表》,一式三份。
三、注意事项
1、省内异地就医直接结算审批备案手续于每年11月份办理,次年1月1日生效,退休异地安置人员在审批备案后1年内不得变更居住地就医。
2、异地结算平台按居住地城市医保经办管理机构制度执行,包括出入院标准,住院起付线(门槛费),药品、诊疗目录和服务设施目录范围。异地平台只结算住院基本医疗统筹内报销费用(6.5万元)。其他待遇包括统筹基金支付比例、年度内超统筹基金最高支付限额、公务员医疗补助、大额保险支付比例、低保救助支付标准执行参保地政策规定并回阜新市医保中心或商业保险公司结算。
医保中心报销公补、低保时需提供以下材料:患者本人阜新银行储蓄卡复印件、身份证复印件、医保IC卡、医疗手册。将以上材料备齐后交到市医保中心业务大厅。
商业保险报销大额时需提供以下材料:病志、费用收据、费用明细、诊断书、患者本人银行储蓄卡复印件、身份证复印件。将以上材料备齐后交到医保中心。
3、异地人员就医需在异地所在地开通结算平台的定点医院就医,未在定点医院就医的费用不予报销(急诊除外)。
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