本篇文章给大家谈谈吉安市大病二次报销条件标准,以及吉安市大病二次报销条件标准的对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
本文目录
吉安市大病二次报销条件标准
重大疾病二次报销方法:
1、起付金额以上报50%或60%,大病保险如何报销是患者最关心的问题。
2、首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。
3、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
4、新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。
吉安医保在赣州可以报多少
异地的社保报销比例一般在60%至70%
异地办理医疗报销的流程:
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
2021吉安市医保报销标准
吉安市医疗保险的报销条件:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料
吉安市医疗保险的报销范围:
一、可以报销的范围
1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用
二、不能报销的范围
1、医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用
2、不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用
3、因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用
4、交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用
5、职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用
6、在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用
7、国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用
吉安市医疗保险的报销比例:起付标准以上的部分,按照以下标准支付。
一、《职工医保》
一级医院:起付线500元,按88%报销。
二级医院:起付线700元,按85%报销。
三级医院:起付线900元,按82%报销。
二、《居民医保》
一级医院:不设起付线,按60%报销。
二级医院:起付线300元,按55%报销。
三级医院:起付线500元,按50%报销。
注.不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的最高报销限额为职工医保10万/年,居民医保10万/年,超过年限额部分自付。居民医保在同年第2次及以上住院的,不再设置起付线。
江西吉安去南昌看病和去长沙看病报销一样吗
应该一样,吉安是地级市,南昌和长沙是省会城市,省会城市医疗保险和财政报销标准是国家统一制定的,所以应该是相同的。
如果跨省就不一样,会把国家政策标准搞混乱的,地方就会出现利益纠纷导致报销人员的不满和政府政策标准投诉问题。为了保障国民在医保方面不会太多的不满,政策标准就统一制定了。