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福州新生儿办医保报销吗?福州新生儿办医保报销吗现在

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大家好,如果您还对福州新生儿办医保报销吗不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享福州新生儿办医保报销吗的知识,包括福州新生儿办医保报销吗现在的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 福州学生医保报销比例是什么
  2. 福州医保二次报销的条件是什么
  3. 2023福州医保报销比例
  4. 初生儿补买农村合作医疗流程

福州学生医保报销比例是什么

1.

门诊报销1)看病费用不满1000元(不含)的部分,报销35%;2)看病费用在1000元(含)到5000元(不含)的部分,报销45%;3)看病费用在5000元(含)到10000元(不含)的部分,报销55%;4)看病费用在10000元(含)以上的部分,报销65%。

2.

住院报销1)看病费用不满10000元(不含)的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

福州医保二次报销的条件是什么

医疗保险是我国社会医疗保障制度的重要组成部分之一,是我国政府根据社会实际情况推出的一项重要惠民政策。医疗保险可以很好地帮助普通群众解决看病花费支出的问题,缓解经济压力。但是很多人在使用医疗保险,享受国家福利政策的时候,听说过“二次报销”这个专业词语,它是什么意思?请大家看下面的介绍!

一、什么是医疗保险的“二次报销”?

“二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民,在上一年度的看病治疗过程中,有较高的医疗费用支出,那么此时,投保人可在正常报销之外,再申请一次大病保险的报销。

简单来说,就是补充医疗保险报销,但是,“二次报销”的保费不是强制缴纳的。并且需要满足相应的条件才能够使用。

二、医疗保险的“二次报销”都有哪些条件?

1、身份条件。

居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”,并且单独购买,此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”。

2、开销条件。

居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用,此时的治疗开销条件是可以进行医疗保险的“二次报销”的。

3、材料条件。

居民在进行“二次报销”的时候,需要提前准备好所需的患者病历、身份证、出院证明、第一次的报销单等材料(因行政区域不同,“二次报销”所需的详细证件材料清单可能略有所不同,可咨询当地报销单位)。此时的材料准备是可以进行医疗保险的“二次报销”的。

尽管医疗保险有“一次”“二次”报销等措施来保障民生,但是,当真正大病到来时,这些保障对于巨额治疗费应仍然是有些捉襟见肘,所以,大家可以购买一份重疾险,这样,当大病到来时,可以更好地缓解被保险人的经济压力。

2023福州医保报销比例

福州医疗保险报销比例具体有哪些福州医疗保险报销比例具体如下。

城镇居民报销比例:

普通门诊补偿待遇

报销比例50%:

年度最高支付限额

特殊病种门诊补偿待遇

备注:

1、序号为12-18的重病特门费用与住院共用14万医保费用累计,享受大病保险待遇;其他特门病种按各自封顶执行,不享受连续缴费激励机制,也不享受大病保险待遇。

2、对参保满一年且连续参保的,住院及门诊重病特门基本医保范围内费用其统筹基金支付比例在原有的基础上满一年提高一个百分点,最高可提高至五个百分点。

3、门诊特殊病种和治疗项目的临床确认工作由市、县定点的二级以上综合性医院或专科医院组织负责,由上述医院指定相关专科副主任医师以上的医师负责作出诊断;但市本级参保人员高血压病、糖尿病门诊特殊病种临床确认工作由福州市第一医院、福州市第二医院、福建省直机关医院组织进行。

住院补偿待遇

备注:

1、多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。全省联网、市外就医及转外就医住院治疗均按第一档执行。

2、符合我省计划生育规定的城乡女性参保居民每次生育医疗费用,城镇居民医保基金最高支付限额为800元,但病理性产科医疗费用仍按正常住院补偿待遇执行。

职工报销待遇:

个人账户划拨;

普通门诊医疗费用统筹基金支付;

门诊特殊病种医疗费用统筹基金支付;

住院医疗费用统筹基金支付;

在职工基本医疗保险待遇基础上,享受职工大额医疗费用补充保险待遇。

具体报销比例,可点击这里了解

职工医保门诊特殊病种

起付线和封顶线

统筹基金支付比例、参保、对象、门诊特殊病种及治疗项目费用

特殊病种支付特别规定

1、高血压、糖尿病每病种年度最高支付限额不超过4500元,帕金森病、肝硬化每病种年度最高支付限额不超过8000元。

2、参保人员有两个以上门诊特殊病种按一个起付标准计算。参保人员到实施药品零差率的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊特殊病种时,使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按比例支付。

初生儿补买农村合作医疗流程

新生儿新农合办理流程

1、带上新生儿的出生证明、两寸免冠白底照(与大人在一起的)、户口本、监护人的身份证与银行卡到所在村镇办理。

2、新生儿如果没有上户的,可以凭出生证明办理医保,待上户时把手续补全。

3、新生儿办理医保之后,住院凭医保证进行报销。

4、新生儿医保要及时办理,这是国家的惠民政策。

关于福州新生儿办医保报销吗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

关键词: 报销 大家 费用
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文章来源: 康康
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