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医保费用用完后怎么办 医保费用用完后怎么办理

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大家好,如果您还对医保费用用完后怎么办不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享医保费用用完后怎么办的知识,包括医保费用用完后怎么办理的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 以前交的医保余额没有了怎么办
  2. 上海医保卡的钱用完了怎么充
  3. 医保卡里钱用完了,还能用吗
  4. 如果去医院看病,医保卡钱用完了,自费可以再报销么

以前交的医保余额没有了怎么办

医疗保险是属地管理的,医疗保险需要连续参保缴费,暂停缴费就不能享受到医疗保险待遇。

医疗保险暂停缴费后,帐户内余额封存,参保人续缴费后,帐户内余额就可以正常使用了。有的地区则规定医疗保险帐户停缴费超过三个月,帐户内余额清零。

详情咨询参保地社保局。

上海医保卡的钱用完了怎么充

在上海市医保定点医院发生符合医保规定的门急诊医疗费用,先由个人当年账户资金支付,当年账户资金用完后,需个人承担门急诊自负段1500元,超出部分,若在一级医院就医由附加基金支付65%,在二级医院就医由附加基金支付60%,三级医院就医由附加基金支付50%,其余部分个人自负。

若发生符合规定的住院医疗费用,需先个人承担统筹基金起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为460000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。

您账户内的历年帐户资金可用于支付门急诊及住院的个人自负部分,历年账户资金不足部分由个人现金支付。若发生不属于医保支付范围的费用及分类自负费用需由个人另外承担。上述医保待遇,在就医时持医保卡和门急诊就医记录册在医院结算即可当场享受,无需事后报销。

医保卡里钱用完了,还能用吗

医保卡里面个人账户的钱全部用光以后,并不影响你住院享受医保的待遇,所以尽管放心。

医保卡里面,个人账户的钱花光以后,自己还可以往里面存钱,毕竟这张卡也是银行的有效账户,可以当借记卡用,或者买药的时候自己付款就可以了,

只要你一直医保和社保交费不中断,,医保卡每个月都会先打钱到医保卡上面,所以你这个月钱用完了,下个月就按照你的缴费比例打钱上去了。

如果去医院看病,医保卡钱用完了,自费可以再报销么

医保卡里面钱用完了是可以报销的,具体报销比例由当地社保局规定,医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的,不是打到卡里的,个人需要支付报销后的自费部分。

以郑州市为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:

(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;

(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。

扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行,支付范围以外的其他费用,统筹基金不予支付。

第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

参考资料来源:

郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

关于本次医保费用用完后怎么办和医保费用用完后怎么办理的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

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文章来源: 小付
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