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现在生孩子医保不能报销吗?
只要是购买了医疗保险或新型农村合作医疗的,宝妈生孩子都可以报销。
医保政策的出台,让人们看病变得既方便又实惠,惠民政策受到百姓的喜欢。那么,现在生孩子能报销吗?
回答是肯定的,生孩子是可以报销的。但前提条件定一定要在生孩子之前购买了医疗保险或新农合。
我有个江西的亲戚,正好5月底生了孩子,她是在生孩子之前的2月份购买的城乡居民医疗保险(现在医疗保险和生育保险巳经合在一起缴费了)。由于参保巳经达到了最短3个月以上的规定,生完孩子办理出院手术时就在医院报销了3000元。
据了解,江西户口凡是参加了城镇职工或城乡居民医疗保险的,宝妈在生孩子后顺产的可以报销3000元、剖腹产的可以报销5000元。参加新型农村合作医疗的报销比例更少,一般在800元~1000元左右。题主所说的减免800元应该就是购买的新型农村合作医疗。
另外,宝妈们一定要注意,生孩子一定要去正规的定点公立医院,这样才可以享受报销待遇,有些私立医院是不能享受报销待遇的。
新生儿住院75000能报销多少
一般都是按照比例来报销的,新生儿医保报销比例标准为:一级医院报销比例为60%,二级医院报销比例为70%,三级医院报销比例为85%。一般来说,如果想报销新生儿出生后的医疗费用,父母需要在新生儿出生后90天内,前往当地派出所户籍科登记新生儿户口,然后到户口所在地的街道办理宝宝医保,成功扣费并拿医保卡后,可凭宝宝住院发票及住院费用明细到出生医院报销费用。
湖南省农村合作医疗生育报销比例
湖南新农村合作医疗保险报销比例:
参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。
住院报销按以下规定办理:
(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
生孩子医保报销吗?
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。
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