大家好,今天给各位分享城镇职工医保报销政策2015年的一些知识,其中也会对2015年退休有医保吗进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
本文目录
柳州2022职工医保报销标准和比例
柳州医疗保险报销范围
城乡居民基本医疗保险的待遇包括:门诊医疗统筹、门诊特殊慢性病医疗待遇、急诊留观医疗待遇、住院医疗待遇、意外伤害医疗待遇。
参保人员住院时,床位费基金支付标准为20元/床·日。床位费低于标准的按实际发生数支付,高于标准的部分由个人支付。
参保年度内,参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构第一次住院,基金起付标准分别为600元、400元、200元;第二次及以上住院的,每次基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除。
29种门诊特殊慢性病医疗费基金分担支付最高85%。
柳州医疗保险报销比例
报销比例
居民基本医疗保保险的报销比例为:三级医院:70%,二级80%,一级85%,乡镇、社区为90%。
报销材料
1.门诊医疗费用报销,应提供门诊发票原件及复印件、与发票日期相对应的门诊病历原件及复印件(如有门诊费用清单的请提供门诊费用清单);
2.住院医疗费用报销,应提供住院发票原件及复印件、费用明细清单(或长期医嘱和临时医嘱复印件)、疾病证明书复印件、出院小结复印件;
3.参保人医疗证、IC卡;
4.代办人身份证;
5.异地报销还需提供异地就诊审批表复印件一份或转诊转院证明一份;
柳州医疗保险缴费标准
缴费比例
单位7.5%,个人2%。
缴费标准
2015年起将全市城镇居民基本医疗保险个人筹资标准在现基础上提高20元/人,即成年居民个人缴费标准为每人140元/年,未成年居民和高校学生为每人45元/年。
2015年退休有医保吗
2015年退休有医保。1.根据我国《社会保险法》规定,退休人员可以享受基本医疗保险待遇。2.从2015年开始,我国实施了全民基本医疗保险制度,包括退休人员在内的所有参保人员都可以享受医保政策。3.此外,各地还制定了相关的医保规定,对退休人员享受医保待遇的具体条件和标准进行了明确。综合来看,2015年退休人员是可以享受医保待遇的。
河北省四院医保报销比例
医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,
4、其余费用由个人负担。
医保报销流程如下:
参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。
交了10年职工医保转居民医保
众所周知,如果自己有工作的,单位需要为自己购买医保,负责自己的医保报销。如果是居民的,也可以自己购买医保。那么,职工医保转居民医保怎么办理呢?根据劳动法的相关规定,办理职工医保转居民医保的步骤包括以下几个方面:
1、须先办理职工医保停保手续。与单位解除(终止)劳动合同或辞职后,已由单位经办人员为其办理了停保的,可直接申请参加居民医保。如果原来是以灵活就业人员身份参加职工医保的,则由本人携带身份证原件及复印件1张,到社保局业务分厅相应的城区部办理停保手续。
2、要到所居住社区办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。缴费时可以选择在社区刷卡(带有银联标识的银行卡)或是持社区打印的缴费通知书到银行网点缴费(工商银行、建设银行、农业银行)。如,柳州市2015年度居民医保成年居民个人缴费标准为每人140元/年。参保人员缴费后就可在社区直接领取医疗保险证了。
由于居民医保不设个人账户,在暂停职工医疗保险后,原职工医保个人账户将暂时被冻结,期间不能在医院门诊或药店刷卡,卡中余额也不能使用。当参保人员再次进入用人单位时,可由用人单位经办人员为其办理居民医保退保和恢复参加职工医疗保险手续,继续参保缴费后,原被冻结的医保个人账户余额在待遇等待期过后仍可继续使用。在职工医保生效之前,参保人员可继续享受居民医保待遇。职工医保生效后,居民医保自动退保。
二、医保报销流程
1、一般使用医保卡直接住院的,可以直接划账,在住院前到医保窗口(医院专门开的一个)将医保卡放那里。出院结算的时候已经报销了,只要支付个人部分就可以了。医院也是定点的,这个要确认一下。
2、如果忘记携带医保卡,就声明没带,然后到医院的医保办公室询问,即把医保卡抵押在那里,先自费,然后再根据人家给出的意见来走报销流程。
3、其中报销有起付标准,各个地方不同。药品不同,诊疗手段不同,报销比例不同,有些给全报,有些按比例报,有些不给报。
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