大家好,今天来为大家解答省外就医医保报销这个问题的一些问题点,包括省外就医医保报销问题也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
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医保异地就医按哪个地方标准
现在医保结算已经越来越方便,因为各种原因,很多人会异地就医。我国的跨省异地就医结算系统(国家异地就医结算平台)是从2017年开始上线的,目前已经运行2年多时间,给全国各地的参保人员带来了巨大的便利,目前已经做到几乎全国每个县市都有医院可以异地联网结算。那么,异地就医结算按照的是怎么样的标准呢?
支付标准:
简单的说:“就医地目录,参保地报销比例”。
报销比例:
【1】目前全国报销比例不统一,估计未来较长的一段时间也不会统一。
【2】报销比例跟你的参保身份(职工?居民?)、就医医院级别(三甲?二甲?社区卫生服务中心?)、治疗所使用的项目(药品、诊疗、材料)、甚至床位费都有关系,报销比例公式通常跟这些因素都有关。
报销比例的问题比较复杂,不过也有规律,简单来说,由于分级诊疗的要求,越往基层(医院等级越低)报销比例越高,越往上层(医院等级越高)报销比例越低。
注意事项:
异地就医一定一定要先备案,否则可能没法报销或者报销比例会降低。生病花费不小,能多报销一点是一点,千万不要因为流程问题造成不必要的损失。
异地医保甲类乙类报销比例
门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。不属报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
医保省内和省外报销比例一样吗
报销比例一样,但起付钱不一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照法规从基本医疗保险基金中支付。
异地就医报销流程及手续
首先你要在手机上下载国家医保服务平台网站,在首页上找到异地就医备案一栏,按要求输入自己的医保信息,填写异地就医城市,注明起止日期,提交,通过后就可以在异地的医保定点医疗机构就诊或者住院了,享受参保地的医保按比例报销政策。
文章分享结束,省外就医医保报销和省外就医医保报销问题的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!