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2015年广东医保政策调整(广州医保从哪年开始缴费)

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大家好,关于2015年广东医保政策调整很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于广州医保从哪年开始缴费的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 广州医保从哪年开始交的
  2. 广州医保从哪年开始缴费
  3. 2021广东特殊门诊的报销标准
  4. 广东医保要交多少年退休不用交

广州医保从哪年开始交的

2001年。2015年1月1日起,广州市实施新的职工医保普通门诊统筹制度,但为保证新政的平稳过渡和顺利实施,2015年1月1日至2015年3月31日期间,广州市职工医保实施普通门诊统筹政策“过渡措施”,过渡期内职工医保参保人的普通门诊选点操作按原政策执

广州医保从哪年开始缴费

2001年。2015年1月1日起,广州市实施新的职工医保普通门诊统筹制度,但为保证新政的平稳过渡和顺利实施,2015年1月1日至2015年3月31日期间,广州市职工医保实施普通门诊统筹政策“过渡措施”,过渡期内职工医保参保人的普通门诊选点操作按原政策执行。

2021广东特殊门诊的报销标准

据悉,为进一步提高门诊特定病种保障水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担,《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》(下简称“办法”)正式印发,并定于2021年1月1日实施,有效期3年。

根据办法,全省统一执行,将门诊特定病种范围从原有28个扩大到52个,耐多药肺结核、肺动脉高压、克罗恩病等疾病纳入保障范围;门诊特定病种不设起付线,精神分裂症等10个病种政策范围内支付比例参照住院标准执行。

“门特”病种保障范围扩近一倍

门诊特定病种(以下简称“门特”)是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。

办法指出,“门特”医疗费用由医保统筹基金按规定支付,全省城镇职工基本医疗保险(一般简称“职工医保”)和城乡居民基本医疗保险(一般简称“居民医保”)的参保人员适用“门特”保障办法。

办法强调,“门特”相关政策由省医疗保障部门负责制定,有了全省统一规定后,各地市执行全省统一的“门特”范围,不得自行调整。办法实施前,各地市已开展但不在省规定范围内的“门特”可继续保障,相应管理办法由各市确定。

省医保局介绍,目前,广东全省政策是将糖尿病、高血压等28个病种纳入门诊特定病种保障范围。不过,广东全省门诊特定病种自2015年后再无调整,时间较长,已不适应参保人保障需求。此次完善调整,广东立足全省已开展病种和国家谈判药品门诊使用需求,结合临床专家意见,统一将省门诊特定病种范围扩大到52个,比原有范围增加了24个。

“接下来,我们还将根据医保基金支付能力、医学技术发展等情况,适时对病种范围进行调整。”省医保局相关负责人表示,办法还明确,各地已开展但不在此次省规定范围内的“门特”病种可继续保障等,多措施确保参保人原有保障待遇不降低,确保政策平稳过渡执行。

保障范围扩大到定点零售药店

办法规定,“门特”实施备案管理,参保人员享受“门特”待遇须经定点医疗机构确诊,选定符合条件的定点医疗机构作为本人就诊医疗机构。既往已确诊的参保人员,定点医疗机构可根据既往化验单、诊断书等予以审核确认。

省医保局指出,办法特别明确了基本医疗保险门诊特定病种管理的“两项延伸”:

一是延伸准入审核权限。参保人员申请门诊特定病种待遇时,由定点医疗机构按照相应“门特”准入标准予以审核确认,并将相关审核确认信息上传医保信息系统备案,让参保人“少跑腿”。

二是延伸医保处方时限。定点医疗机构根据病情需要,因病施治、合理用药,可将门诊特定病种一次处方医保用药量从4周延长到12周。

此外,办法将参保人“门特”用药保障范围扩大到定点零售药店,参保人凭选定医疗机构外配处方、就医凭证,可按规定在本市定点零售药店配药,实行直接结算。

广东医保要交多少年退休不用交

按照规定,个人在到达法定退休年龄时养老保险金最低交纳年限为180个月即15年时间,到法定退休年龄便可按月领取养老金,也可以多缴纳,即退休时养老金就可以多领取。医疗保险在退休时至少需要交纳女的25年,男的30年,方可享受终身医疗保险待遇。

END,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!

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文章来源: 小付
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