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大病医保的范围 大病医保的范围扩大

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大家好,今天来为大家分享大病医保的范围的一些知识点,和大病医保的范围扩大的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 大病医疗保险范围包括哪些疾病
  2. 广西职工大病医疗保险范围
  3. 城镇居民医保大病报销范围
  4. 新农合大病救助范围

大病医疗保险范围包括哪些疾病

大病医疗保险范围的话,重大疾病的话就是说恶性肿瘤。还有那些心血管的,还有心脏的这些支架之类的都属于大病。就属于很严重的病。

广西职工大病医疗保险范围

1、在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

2、虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

3、有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

城镇居民医保大病报销范围

1、恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例在上述标准上增加10%(一级医院除外)。

2、经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经禅城区社会保险基金管理局核准,到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院45%,二级医院65%,一级医院80%。

3、因病情需要,经禅城区社会保险基金管理局核准到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院35%,二级医院55%,一级医院70%。

4、经禅城区社会保险基金管理局核准到市外非指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院30%,二级医院45%,一级医院55%。

5、未经禅城区社会保险基金管理局核准自行到市外医疗机构住院的医疗费,居民医保基金不予支付。

新农合大病救助范围

新农合大病救助的范围是有限的。

1.根据规定,只有在国家和省确定的重大疾病范围内,才能进行大病救助,包括肿瘤、尿毒症等。

2.此外,不同地区在重大疾病救助方面存在差异,有些地方的覆盖范围可能比较狭窄,所以在享受大病救助时需要根据当地的规定进行申请。

3.总的来说,虽然新农合大病救助可以为患者减轻一定的经济负担,但考虑到范围有限,我们还是要注意个人健康,避免生病。

文章到此结束,如果本次分享的大病医保的范围和大病医保的范围扩大的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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文章来源: 小付
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