大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于吉林省事业单位医保可以二次报销,吉林省事业单位医保可以二次报销吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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吉林省2021年医保报销政策
在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
2021年新农合大病二次报销条件
新农合大病二次报销的条件
第一、必须参加农村新型合作医疗保险,也就是“新农合”,如果患者没有参加“新农合”,第一次报销都不可以,二次报销更不可能。
第二、属于“大病”患者。其实,很多人把农村大病二次报销的“大病”理解为癌症一类的大病,其实不是,所谓的“大病”是指这一年里患者治病所花费的医疗费,除了报销,自己花销部分减去当地农村年人均纯收入,剩余部分超过5万就算“大病”,就可以到当地民政部门申请二次报销。
吉林省职工医保门诊报销流程
吉林省门诊医保报销如下
1.申请。
申请人携带有效身份证件和门诊费用报销相关材料,向医保经办机构提出门诊费用报销申请。
2.受理。
工作人员对参保人申报的信息和提交的材料进行受理。
3.审核。
医保经办机构工作人员对参保单位的材料进行审核,确认提交后进行费用核定。财务部门核对拨付信息,确认后进行拨付。
4.办结。
报销款项拨付至申请人预留银行卡内。
长春医保二次报销的规定起始年限
二次报销是有时间限制的。用户想要申请医保的二次报销,则需要在满足大病的情况下,在六个月的时间申请。一旦出院的时间超过半年也就是六个月的时间,则用户是无法再申请医保二次报销的。也就是说,超过这个时间,会导致不能进行二次报销。
对于大病患者来说,想要申请医保二次报销的话则是需要及时申请二次报销的。出院后医保的报销时间是有时间限制的,需要在规定时间内办理完毕。而且用户出现的时间越久发票、就诊证明、住院证明等资料容易遗失,缺少报销材料会影响到二次报销。
总的来说,医保二次报销是有时间限制的,用户需要及时去办理医保的二次申请。如果是在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但如果是异地报销的,报销时间一般在6个月到一年不等。