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其实医保 诊疗 目录的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解医保诊疗目录查询，因此呢，今天小编就来为大家分享医保 诊疗 目录的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
本文目录
怎样查哪个药属于医保范围
可以用支付宝查询:
第一步:支付宝首页搜索城市服务;
第二步:进入市民中心点击医保;
第三步:点击医保电子凭证,同意并激活你的电子医保卡;
第三步:点击进入后,点击热门服务下方的“医保综合”;
第四步:点击医保药品目录查询;
第五步:输入药品名称即可查询。也可以用其他方法查询:如微信，其他电脑终端网站。
医保目录内费用是哪些
回答如下：医保目录内费用包括：
1.医疗服务费用：包括住院费用、门诊费用、手术费用、药品费用、检查费用、诊断费用等。
2.医用耗材费用：包括手术器械、敷料、导管、注射器、输液器等医用耗材费用。
3.床位费用：包括病房费用、空调费用、水电费用、洗衣费用等。
4.护理费用：包括护理人员的工资、护理用品、医疗器械等。
5.治疗费用：包括物理治疗、心理治疗、中医治疗等。
6.其他费用：包括医院管理费用、卫生环境费用、医疗保险费用等。
需要注意的是，医保目录内费用并不包括一些高端医疗服务和药品，如器官移植、肿瘤治疗等。这些费用需要自费或者通过商业保险来支付。
医保门诊报销范围和规定
报销范围:
1、参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门急诊医疗费用纳入门诊统筹报销。
2、报销范围与基本医疗保险报销范围一致，即国家、省、市规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围。基本医疗保险报销范围外的不予报销。
3、职工医保参保人员住院期间，不享受门诊统筹报销，出院次日即可享受报销。
4、享受特殊门诊、生育门诊的病人依旧按原实施路径执行。
5、门诊核酸检测费用，暂不纳入普通门诊统筹政策支付。
报销标准:
一、城镇职工医保：
1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
二、城镇居民医保：
1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
医保甲类项目有哪些
人力资源和社会保障部2009年11月30日正式发布2009版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是基本医疗、工伤和生育保险管理的一项重要标准，原劳动保障部先后在2000年和2004年发布了两版药品目录，两版药品目录在全国各地得到了普遍执行，保障了参保人员的基本用药需求。
扩大用药范围提高用药水平
《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，规定基金不予支付费用的药品。
按照规定，统筹地区对于甲类药品，各地需按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。
据介绍，这次药品目录调整主要针对西药和中成药，2009年版《药品目录》在保持参保人员用药政策相对稳定连续的基础上，根据临床医药科技进步和参保人员用药需求变化，适当扩大了用药范围和提高了用药水平。新版《药品目录》的西药和中成药共有2151个，西药部分共有药品1164个，其中甲类349个，乙类791个，另有20个仅限工伤保险用药，4个仅限生育保险用药。中成药部分共有药品987个，其中甲类154个，乙类833个
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