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本文目录
赣州医保卡报销比例
一、城镇居民
1、住院医疗费用报销:
起付标准:一级医疗机构100元;二级医疗机构300元;三级医疗机构500元;赣州市外转诊转院600元。
住院次数起付标准:年度内发生三次以下(含三次)住院的,执行上述起付标准;第四次以上住院不设起付标准。
报销比例:起付标准以上支付限额以下:一级医疗机构75%;二级医疗机构65%;三级医疗机构55%;赣州市外转诊转院45%。
2、门诊医疗费用报销:
补贴标准:按照个人缴费标准的50%划入,即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元。
门诊特殊慢性病报销标准:不设起付标准,补偿50%。
二、城镇职工
1、住院医疗费用报销:
起付标准:三级医疗机构700元,二级医疗机构500元;
住院次数起付标准:第二次住院为第一次住院起付标准的80%;第三次以上为第一次住院起付标准的60%。
报销比例:
1、起付线-8000元:35岁以下18%;36-45周岁17%;46岁以上15%;退休未满10年14%;退休满10年12%;
2、8001-13000元:35岁以下16%;36-45周岁15%;46岁以上13%;退休未满10年12%;退休满10年10%;
3、13001-17000元:35岁以下14%;36-45周岁13%;46岁以上11%;退休未满10年10%;退休满10年8%;
4、17001-封顶线:35岁以下12%;36-45周岁11%;46岁以上9%;退休未满10年8%;退休满10年6%。
2、门诊医疗费用报销:
报销比例:
参保人员门诊的部分特殊检查:个人自负20%。
赣州什么时候才会统一使用社会保障卡(芯片卡)?
赣州什么时候才会统一使用社会保障卡(芯片卡)?这是老百姓比较关注的,那么具体是什么时间,小文认为,新社会保障卡(芯片卡)预计会比较晚,需要两三年时间。整理的新闻是这样说的,社会保障卡(芯片卡)何时启用。按照省厅推进第二代社会保障卡(芯片卡)应用的进度要求,逐步启用社会保障卡的相关功能。参保人现持有的医保卡待我市“多险合一”信息系统上线或社会保障卡在我市医保系统应用后,原持有的医保卡将作废。
第二代具有金融功能的社会保障卡是以单一芯片同时支持社会保障应用和金融应用的新型卡。它可以作为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证,具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时,还可作为银行卡使用,具有现金存取、转账、消费等金融功能。
如何办理二代社会保障卡?1.申请对象主要为已参保但未制卡的城镇居民,农村户籍社保卡目前暂不支持,此业务将尽快予以开通;在进行申请制卡前,请通过本平台查询入口或拨打12333自助语音服务,确定本人未制发社保卡,已制卡人员(包含已制卡但未领卡的人员),不能重复申请。
2.原始户籍为赣州市辖区的人员,指身份证为赣州市(含各县市区)公安部门制发(号码一般以360721开头)的持证人员,如已参保可在线申请制卡;未领取过身份证的未成年人、外省户籍人员、外省转入人员(原始身份证号为外省的)、国外人员等,不支持在线申请,请此类人员持户口簿、护照、身份证等有效证件,到所在县(市、区)的社保卡服务窗口(非新农保服务窗口)办理“数据二次采集”业务,同时办理制卡申请,详情请咨询当地人社部门或拨打12333。
3.申请时输入有效手机号后即创建查询账户,或绑定已有账户,平台初始密码为123456,请进入账户后修改初始密码再使用。平台密码并非您的社保卡密码,请妥善保管个人账户信息。如要查询个人制卡申请的处理状态,请定期登录个人账户,并在“社保卡相关”菜单中查询,该信息可能存在延迟,请知悉。
4.申请提交后,人社部门将定期进行采集,然后对数据进行比对,并更新社保卡申领状态。用户登录个人账户后,如提示“已采集”,表示数据无误,如果提示“未参保无法验证”,表示不能制卡,如提示“市级社保校验失败”、“市级医保校验失败”等,则请修改个人信息,并再次提交申请。
社会保障卡(芯片卡)如何发放。各参保单位在领到社会保障卡之日起10个工作日内完成发放工作,并及时向当地人社局社会保障卡管理中心反馈社会保障卡发放情况。需提交的材料有:①《江西省社会保障卡发放花名册》(纸质、持卡人签名)、及《领卡人联系方式》电子档(请在赣州市人力资源和社会保障局网站下载中心下载);②卡面信息错误或存在质量问题的卡片(问题卡),及无法完成发放的卡片(余卡)交回;并提交《问题卡余卡回退汇总表》(请在赣州市人力资源和社会保障局网站下载中心下载)
领卡时注意是否有以下清单:1.《赣州市人力资源和社会保障局关于做好城镇社会保障卡发放与管理工作的通知》的文件;2.以下表格:《社会保障卡批量领取发放花名册》、《问题卡余卡回退汇总表》、《领卡人联系方式》;3.《社会保障卡使用指南》,发卡对象人手一份,若数量不够,请登录赣州市人力资源和社会保障局门户网站进入下载中心查看。如有疑问请拨打赣州市人力资源和社会保障服务热线0797-12333或关注赣州市人力资源和社会保障网。
使用二代社会保障卡金融功能时要注意什么?为了保证持卡人金融账户的安全,及时领取各项社保待遇费用,持卡人应注意以下事项:
1、首次领取社保卡后,持卡人须携带社保卡和身份证到开户银行办理激活社保卡金融功能手续。2、申请重制卡后,原社保卡上的银行账号会发生改变,如果原卡银行账户中有未领取的资金,持卡人应在申请重制卡前先到就近开户银行提取卡内资金,再办理金融账户挂失手续。3、领取重制卡后,请到开户银行激活社保卡金融功能。
二代社保卡初始密码的修改和激活。社会保障卡的社保应用初始密码为统一设置的六位数字,为防止个人账户资金被冒用或盗用,参保人在领取社保卡后,需要修改初始密码方可使用。参保人可在社保经办机构、定点医疗机构、合作银行经办网点及信息查询机上修改密码。密码的设置应避免使用生日、身份证号或与初始密码重复。领取社会保障卡后,在赣州市定点药店进行初次刷卡即完成卡激活功能。
社会保障卡如何解锁?参保人如因遗忘密码或错误操作,导致社保卡被锁定而无法正常使用的,需办理解除密码锁定业务。本人须持身份证原件(代办人须持代办人身份证原件和持卡人身份证原件)和社保卡到就近的社保经办机构或合作银行经办网点申请办理解锁手续。
急制卡的申请对象和所需资料有哪些?持卡人由于原卡遗失、损坏无法正常使用,且未在经办机构办理重制卡申请,并符合下列条件之一的参保人可以申请办理急制卡业务:1、65周岁以上的老年人,持老年证。2、已办理医疗保险门诊重症的参保人员,持重症病历。3、已办理住院手续的参保人员,持住院押金收据。4、残疾人,持残疾证。5、孕妇,持孕妇围检手册。以上人员办理急制卡申请时,须同时提交身份证原件,代办人还须提交双方身份证原件。
赣州社保局单位:地址:赣州市市政中心一号楼八楼1866服务热线:12333办公电话:0797-8391881上班时间:法定节假日除外。更多社保方面知识可以上三益宝财富百科学习了解。
江西新生儿医保办理流程2020年
新生儿参保的手续其实很简单
一、家长须先为新生儿报户口,取得身份证号码。
二、办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。
南昌新生儿医保办理须知
一、从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。
二、一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。
三、外来务工人员,只要在本地办理了居住证,以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续,新生儿的户口不论属于省外还是省内,不论父母亲是农村户口还是城市户口,都可以为宝宝办理新生儿医保,享受出生后三个月内、办理手续前,住院产生的费用报销的政策。
四、从现在起,父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲所在地的居住证(除现居住地区以外的父母亲),到目前居住地所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。父母亲户口属于本市的,在为新生儿办理落户手续后,同样只需凭孩子的户口本和父母身份证到所属社区劳保所也可办理新生儿医保手续。
五、每个月的25日是区分当月和下月参保的重要时间分割点,每月25日(含25日当天)后办理手续的,将纳入下月参保。
东莞的社保卡到江西省看病可以报销吗
目前我国的医保社保有地方,国家和个人统筹,因此,暂由地方各自管理,还没有实现统一的全国异地联网使用。异地就医通常分为两种情况。
第
一,在异地临时需要就医,可凭异地医院的诊断证明,联系所在地的管理部门,社保医保管理部门根据实际情况会作出批复,经同意同意,可在指定的异地医疗机构,进行临时住院治疗。之后持相关的费用单据,回医保所在地进行报销!
第
二,因病情或其他在本地无法治疗的,可凭本地医疗机构的转院证明,向社保部门提出申请,经批复同意,可前往异地指定医疗机构进行治疗。治疗结束后回本地报销。
(注:目前个别地区异地医疗或转诊,可直接报销)
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